聲明人xxx，性別，男，***號碼xxxxx，出生于xx年xx月xx日，被繼承人在xx年xx月xx日死亡，被繼承人死亡后在永勝精神病院旁留有遺產(chǎn)，其為一宗土地的使用權(quán)，我是被繼承人的xx，根據(jù)xx繼承法，第十條規(guī)定，我是被繼承人的合法繼承人之一，對被繼承人死亡時遺留的上述遺產(chǎn)享有合法繼承權(quán)，現(xiàn)本人鄭重聲明，對上述遺產(chǎn)，我自愿無條件放棄繼承權(quán)，以上情況均真實無誤，如有虛假，我愿承擔(dān)由此引起的一切經(jīng)濟和法律責(zé)任，特此聲明，聲明人xxx，聲明地點xxx，日期xx年xx月xx日。